Qu’est-ce que la migraine cataméniale ?
Environ 50% des femmes migraineuses (25 à 60% selon les études) souffrent de crises survenant au moment des règles.
On parle de migraine cataméniale ou de migraine menstruelle. On distingue en fait :
- La migraine menstruelle « pure » : les crises surviennent entre deux jours avant et 3 jours après le début des règles et il n’y a jamais de crises en dehors de cette période. Ce type de migraine est assez rare (7% des cas).
- La migraine aggravée par les menstruations : des crises peuvent survenir n’importe quand, tout au long du cycle mais sont plus fréquentes au moment des règles. Ce type de migraine est le plus fréquent.
Les hormones en cause dans la migraine cataméniale
Un peu avant les règles, le taux d’oestrogènes (hormones féminines) dans le sang chute brutalement. C’est cette chute qui déclenche les migraines, mais les mécanismes en jeu ne sont pas bien connus. On sait que les oestrogènes peuvent avoir un effet sur le système nerveux et vasculaire.
Crise cataméniale : une migraine spécifique
Les crises liées aux règles ont certaines particularités par rapport aux crises « classiques » :
- Ce sont des crises plus longues (durant souvent un jour ou deux).
- Elles sont aussi plus intenses.
- Elles sont très récurrentes, c’est-à-dire qu’elles reviennent de façon régulière.
Traitements de cette migraine cataméniale
La migraine cataméniale se traite comme toutes les migraines (voir traitements de la migraine), mais elle est souvent plus difficile à traiter.
Dans certains cas, le médecin traitant ou le gynécologue peut prescrire un traitement hormonal préventif (souvent une crème ou un patch libérant des oestrogènes à appliquer avant les règles), ou proposer un contraceptif oral à prendre en continu si la femme souhaite une contraception ou que sa pilule aggrave les crises. medicaments.